曼氏手术,全称主韧带缩短和宫颈部分切除术及阴道前后壁修补术,是治疗子宫脱垂安全、有效、经济的手术方法之一,其最大的特点是不需要进入腹腔,对患者创伤小,适合于子宫脱垂1度或2度,伴宫颈延长及阴道前后壁膨出,并希望保留子宫的年轻患者。手术时间短、出血少,术后患者不会有下坠感,可保持盆底完整的优点。
近日,我科患者李女士,38岁,顺产2胎,因“自觉外阴脱出包块5年”入院,以从事重体力劳动、咳嗽、大笑、打喷嚏时包块脱出明显,难以回纳,来院就诊。经过对患者仔细的问诊与查体,门诊诊断以“Ⅱ度子宫脱垂、宫颈延长、阴道前后壁脱垂Ⅱ度、会阴陈旧性裂伤Ⅱ度”收入院治疗。入院后管床医生向患者详细了解病史后,为患者制定了详细的治疗措施,考虑到患者较年轻,且子宫无病变,争取患者同意后,决定为其实施曼氏手术。
在完善术前相关检查及认真的术前讨论后,在我科李勤凤主任及医护团队的努力配合下,为该患者成功实施了手术。术后经过医护人员精心护理,患者恢复良好,为患者解除疾病的同时解决了后顾之忧。
子宫脱垂的发病原因多为难产,产伤,或多产使子宫主韧带和盆底组织过度伸展所致,患者多数羞于启齿,往往使该病得不到及时而正确的治疗,直到由于长期子宫脱出使行动不变,工作和生活受到影响,才来院就诊。针对曼式手术,我科现已常规开展该手术,故建议有该症状的患者早发现、早治疗。
(妇科 王燕红)
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