2024年2月19日凌晨01:30左右，一女子敲响了我院妇科办公室的门。该女子一手按压腹部、痛苦面容、面色苍白。询问病史：29岁已婚女性，停经44天，下腹部伴阴道出血1周，一直未予重视，下腹痛加剧，自行口服布洛芬，镇痛无明显改善后于我院就诊。

　　值班医生立即行妇科检查，宫颈摇举痛、宫体及右侧附件区按压痛明显。根据病史，值班医生考虑妇科常见急腹症——“宫外孕”，立即联系超声科医生，行子宫附件超声，结合临床考虑：右侧附件区妊娠破裂或流产可能。值班护士立即为其办理住院，后行阴道后穹隆穿刺术，抽出暗红色不凝固血液约5ml，考虑腹腔内出血。与患者及其家属沟通病情并谈话签字后急诊行腹腔镜探查术，术中见：右侧输卵管迂曲、壶腹部增粗膨大约5.0x3.0cm，见一长约1.5cm破口，表面呈紫蓝色，伞端见少许暗红色凝血块附着;子宫直肠窝及骶韧带：陶氏腔见暗红色积血及凝血块共约300ml。术中探查及术后病检示“右侧输卵管壶腹部妊娠破裂”。

　　在此，妇科专家提醒：受精卵在子宫体腔以外着床，称为异位妊娠，即人们常说的“宫外孕”，是临床上比较常见的一种急腹症。宫外孕典型症状主要为停经后腹痛与阴道出血。宫外孕一定要早就诊、早诊断、早干预。当出现停经时一定要及时检查血HCG及子宫附件超声排除异位妊娠!输卵管异位妊娠若发生破裂，可诱发腹腔大量出血，救治不及时可能危及患者生命安全，大多发生在育龄女性中，需引起足够的重视。

　　(妇科  王海英)